达拉斯——在美国家肺筛查试验的一项分析中，报告吸未经过滤香烟的成年人全因死亡率高出30%，几乎是死于肺癌的两倍。吸未经过滤的香烟会使肺癌死亡率增加一倍，在美国胸科学会国际会议上公布的数据还确定，与经常吸烟的人相比，轻烟或超轻烟的吸烟者具有相似的全因死亡率和肺癌死亡率风险。此外，这些吸烟者不太可能戒烟。

自20世纪60年代末以来，烟草公司在努力减少香烟的焦油产量方面做出了巨大的改变，以此作为降低香烟健康风险的替代品。然而，仍然有80%的肺癌与吸烟有关，而且它仍然是美国癌症相关死亡的主要原因，”南卡罗来纳医科大学肺和重症监护医学系的Nina Thomas医学博士告诉记者。“现在，通过肺癌筛查，我们已经能够将肺癌死亡率降低20%，如果我们能够成功帮助参与者戒烟并保持7年禁烟，那么死亡率将额外降低20%。”

对于国家肺部筛查试验的二次分析，研究人员评估了包括肺癌发病率、肺癌相关死亡率、全因死亡率、烟草禁欲和依赖性在内的临床结果。研究人员使用cox和logistic比例模型来定义香烟类型对临床结果的影响，并利用fagerstr_m检验尼古丁依赖性、吸烟指数的严重性和首次吸烟得分的时间来揭示每种香烟类型的影响。

吸未经过滤的香烟会使肺癌死亡率增加一倍，托马斯说：“这些数据有助于我们在临床实践中了解如何更好地对患者进行风险分层，并根据吸烟类型对戒烟咨询进行个性化。”

根据ATS国际会议提供的数据，报告吸烟未经过滤的香烟的成年人患肺癌的可能性高40%（HR=1.37；P=0.0051），是死于肺癌的两倍（HR=1.96；P<0.0001），死于任何原因的可能性高30%（HR=1.28；P<0.0001）。=0.0033页）。与那些吸烟过滤嘴香烟的人相比，那些吸烟过滤嘴香烟的人也更依赖尼古丁（OR=1.32；p<0.01）。

研究人员还分析了轻烟和超轻烟吸烟者的结果。他们发现，吸烟者对尼古丁的依赖性似乎较低（OR=0.76；p<0.0001），但与普通吸烟者相比，肺癌发病率、肺癌死亡率或全因死亡率没有差异。此外，根据本文的研究结果，那些报告吸烟量轻或超轻的人比那些吸烟量正常或未过滤的人更不容易戒烟（OR=0.82；p<0.0001）。

托马斯告诉Healio Pulmonology：“结果令人吃惊，不仅是因为未过滤的香烟危险性更大，而且轻量和超轻的香烟也同样有害，尽管它们已经上市这么多年了。”吸未经过滤的香烟会使肺癌死亡率增加一倍，托马斯和他的同事们报告了薄荷醇和不加香料香烟吸烟者的临床结果没有差异。

托马斯说：“研究结果已经改变了我的临床实践，我现在问我的病人吸烟的种类、原因和依赖性。”“评估依赖性的一个简单方法是问他们，‘你早上醒来后多久抽第一支烟？“

托马斯说，展望未来，未来的调查可能集中在发展以病人为中心的个性化烟草治疗干预措施，使戒烟变得个性化。在未来的试验中，评估不同类型的香烟对高危人群（如社会经济地位较低的人群和黑人人群）肺癌结局的影响也很重要，因为“某些香烟类型已经被选择性地销售给了健康人群。

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